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Si un préservatif se déchire: 3 types de comprimés pour grossesse non désirée

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Attention:Cet article est destiné aux personnes de plus de 18 ans.

Bien que la contraception préventive soit beaucoup plus facile à utiliser et moins dommageable pour le corps que l’urgence, il vaut parfois mieux prendre des mesures supplémentaires que de le regretter plus tard. Si vous n'êtes pas sûr de la fiabilité des mesures précédentes, vous voudrez peut-être prendre une pilule contraceptive d'urgence (post-coïtale). Ces comprimés provoquent la menstruation et modifient ou arrêtent la période d'ovulation. Plus tôt vous prenez une telle pilule, plus elle fonctionnera efficacement.

La contraception d'urgence: comment ça marche et pourquoi vous ne pouvez pas l'utiliser constamment

Toute personne qui écrit sur la contraception, conseille d’abord de consulter un médecin qui vous aidera à choisir la méthode qui vous convient le mieux. Mais il y a des situations (et souvent elles tombent les week-ends et les jours fériés) où il est nécessaire d'agir immédiatement: des rapports sexuels non protégés se sont produits et une éventuelle grossesse devrait être évitée de manière urgente. Quel médicament devrais-je prendre pour la contraception d’urgence et pourquoi ne devrais-je pas le faire souvent?

Qu'est-ce que la contraception d'urgence?

Le nom parle pour lui-même. La contraception d’urgence vise à prévenir l’implantation d’un ovule déjà fécondé. Mais vous ne savez pas si votre oeuf est fécondé ou non. Quant à un certain temps, jusqu’à un certain temps, avec tout l’arsenal de moyens permettant un diagnostic précoce de la grossesse, la médecine moderne n’a aucune idée de cela non plus!

Et quand l'œuf est déjà implanté - alors je suis désolé, les filles, mini- ou maxi - mais c'est un avortement! Donc, l'objectif de la contraception d'urgence - de la série "Mieux vaut doubler que ne pas terminer". Et il est utilisé dans le cas de tout rapport sexuel non protégé, avec l'inefficacité de la méthode de la barrière (préservatif déchiré), ainsi que dans le cas où la femme «oh, j'ai oublié de prendre les pilules!

Il existe plusieurs types de contraception d'urgence:

  1. Contraceptifs oraux combinés - COC,
  2. "Purement progestatif" - médicaments gestagène,
  3. Médicaments "antitropes" - médicaments qui affectent la sécrétion d'hormones.

Contraceptifs oraux combinés - urgence

Contraception d'urgence à l'aide de COC consiste en la double utilisation de 200 μg d’éthinylestradiol et de 1 mg de lévonorgestrel pendant soixante-douze heures après un rapport sexuel. Prenez la première dose tout de suite. La seconde - dans douze heures.

Afin de ne pas vous tromper avec les noms, je dirai plus simplement: vous devriez boire le bon vieux COC comme de l’ovidone contenant des doses «de cheval» de ces hormones. Il existe également des médicaments ovral (USA, Canada) et tétraginone (Allemagne, Suède).

À l'époque soviétique relativement ancienne et peu reproductrice, un contraceptif oral combiné non ovlon était utilisé à ces fins. Et je veux vous raconter une histoire triste sur la façon dont une fille, étudiante dans un institut de médecine, a décidé - sur le conseil d'un ami - d'accepter ce même non-ovlon après un rapport sexuel non protégé.

Mais la jeune fille décida de mépriser la recommandation de son amie: «Un comprimé maintenant, tout de suite! La seconde en douze heures. Elle pensa: "Oh, eh bien, quel effet sérieux peut avoir un simple petit comprimé maintenant, immédiatement, et un même petit comprimé - dans douze heures?". Et après de telles pensées, elle prit et haleta sous un verre de thé tout le convoi avec non-ovlon. Après cela, la fille distinguée a été emmenée dans une voiture d’ambulance avec des saignements utérins.

Parce que le mécanisme d'action de la contraception d'urgence à l'aide de COC est d'empêcher l'implantation en raison d'un rejet de l'endomètre. Encore une fois: rejet de l'endomètre. D'accord? De un ou deux comprimés - rejet de l'endomètre. Sur une poignée de COC pris simultanément - saignements utérins. Avec toutes les conséquences qui en découlent pour le corps. Mais Dieu merci, les saignements ont été stoppés de manière relativement conservatrice: ils ont coûté curetage et perfusions intraveineuses.

Cette histoire me tourmente encore la conscience: c’est moi qui ai été la même amie qui a conseillé à sa camarade d’utiliser la méthode de contraception d’urgence (ou, comme on l’appelle aussi, post-coït d'urgence). Depuis lors, j'explique aux femmes quoi que ce soit - du moins dans le mode de communication personnelle face à face - je suis extrêmement minutieuse, méticuleuse et je vous demande de répéter ce qui précède.

La contraception d'urgence à l'aide de COC est également possible avec des médicaments à faible dose (ceux-là même que vous avez oublié de boire à temps). Dans ce cas, le nombre de comprimés variera en fonction de la composition et du dosage d'hormones. Ensuite, j'ai apporté la dose standard de contraception d'urgence avec COC: 200 mcg d'éthinylestradiol et 1 mg de lévonorgestrel. Lisez les instructions pour les tablettes et comptez sur les calculatrices, j'espère que tout le monde sait comment! Et personne ne confond les microgrammes avec les milligrammes! Si vous ne savez pas comment, demandez à maman et à papa. Ou un médecin obstétricien-gynécologue.

Les effets secondaires de la contraception d’urgence avec des COC incluent des nausées et des vomissements. Les contre-indications sont les mêmes que les contre-indications générales aux COC. Si vous souffrez de diabète ou de maladie cardiovasculaire, ce n'est pas votre méthode de contraception d'urgence. (À proprement parler, la contraception d'urgence n'est pas du tout une contraception, mais un moyen pour les imbéciles établis. Une ou deux fois - avec qui cela ne se produit pas. Mais souvent, oh, je ne le recommande pas!)

Médicaments Gestagenic pour la contraception d'urgence

Contraception d'urgence «purement progestatif»: Le médicament postinor hongrois connu depuis longtemps. Contient 0,75 mg de lévonorgestrel. Le schéma le plus connu (recommandé par l'OMS il y a longtemps): administration deux fois dans les 48 à 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Un comprimé! Et je ne recommande pas non plus de participer.

Il y a aussi le norkolut (connu sous le nom de «pilule de vacances», car pour la première fois, des étudiants étrangers partis en vacances de deux semaines ont commencé à le faire éclater en contraception) - si vous envisagez d'avoir des rapports sexuels non protégés pas plus de deux semaines par an, mais au maximum, - 5 mg de norkolut par jour. Mais pas plus que dans deux semaines! Et cela ne protège que de la grossesse, mais pas du tout des infections et des maladies sexuellement transmissibles.

Médicaments "antitropes" utilisés pour la contraception d'urgence

  1. Le danazole est un médicament antigonadotrope (c'est-à-dire qu'il empêche la production d'hormones tropicales - des hormones qui affectent la production des hormones sexuelles proprement dites). Deux fois 400 mg toutes les douze heures (immédiatement après le coït). Ou trois fois - dans le même mode: 400 mg toutes les douze heures (si 48 à 72 heures se sont écoulées après un rapport sexuel).

Jusqu'ici, la méthode est exclusivement empirique (c'est-à-dire expérimentale, ils y sont arrivés de manière empirique). Un nombre suffisant d'études statistiquement fiables sur ce sujet ne sont pas disponibles.

Pour la contraception d’urgence, elle est beaucoup plus efficace que pour l’avortement "médical". Dans le cas où il est pris à une dose de 600 mg une fois dans les soixante-douze heures après un rapport sexuel non protégé. Ou 200 mg du 23ème au 27ème jour du cycle menstruel.

La mifépristone est la contraception d’urgence la plus efficace et la plus indolore. Souvent, comme vous le comprenez, il ne devrait pas être utilisé. De plus, le mifépristone peut modifier / réduire le cycle menstruel. Donc, si vous avez utilisé la mifépristone comme moyen de contraception d’urgence, il est donc temps, après le début des règles, de commencer une contraception hormonale avec des COC en mode constant.

Toute contraception d'urgence hormonale n'est pas efficace à cent pour cent. Et pas trop utile. Encore une fois, fort et souligné: la contraception d'urgence (urgence, post-coïtale) est une contraception unique. Il ne devrait jamais être utilisé par vous constamment. Il n'y a pas de méthodes sûres pour ce type de contraception. Après l’application de la contraception d’urgence, vous devez absolument choisir une autre méthode de contraception permanente, qui prévient efficacement la grossesse et qui est sans danger pour le corps. Aux femmes jeunes et en bonne santé, je recommande encore et encore de prêter une attention particulière à la contraception orale combinée - la COC - comme étant la plus physiologique, réfléchie et réversible.

L'auteur Tatyana Solomatina obstétricienne-gynécologue, candidate en sciences médicales, écrivaine, scénariste

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